【摘要】目的：分析实时三维超声子宫输卵管造影检查者造影剂逆流发生情况和相关因素，构建风险预测模型。方法：选取2022年1月—2024年12月于徐州市中医院接受实时三维超声子宫输卵管造影检查的110例患者为研究对象，根据是否出现造影剂逆流分为逆流组和无逆流组，分析其影响因素，绘制列线图，经受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线验证其区分度和预测效能。结果：110例受检者中，40例出现造影剂逆流，发生率为36.36%；采用最小绝对收缩和选择算子回归分析对自变量进行降维处理，经多重共线性检验，共筛选出3个变量；多因素Logistic 分析结果显示，继发性不孕、子宫内膜厚度＜7 mm 和检查前焦虑视觉模拟评分＞20分为造影剂逆流的独立危险因素（P＜0.05）；据此构建列线图预测模型，ROC 曲线的曲线下面积为0.866（95%CI：0.780～0.953），校准曲线显示理想曲线与校准曲线接近。结论：实时三维超声子宫输卵管造影检查发生造影剂逆流与多种因素相关，据此构建列线图预测模型，可准确预测造影剂逆流的发生风险。

【关键词】实时三维超声子宫输卵管造影；造影剂逆流；相关因素；预测模型；列线图