【摘要】目的：探讨冠状动脉 CT 血管成像（CCTA）规范化扫描方案在基层医院推广后对图像质量及辐射剂量的改善效果。方法：选取 2023 年 7 月—2025 年 6 月于杭州市萧山区第一人民医院行 CCTA 检查的 60 例疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象，按扫描方 案不同分为固定参数扫描组（30 例）与个体化参数扫描组（30 例），比较两组的主观及客观图像质量指标、辐射剂量参数及对比剂不良 反应发生率。结果：个体化参数扫描组的图像质量优良率及客观图像质量指标、容积 CT 剂量指数及剂量长度乘积均优于固定参数扫描组 （P ＜ 0.05）；个体化参数扫描组的对比剂不良反应发生率低于固定参数扫描组（P ＜ 0.05）。结论：在医共体框架下，相较于固定参数扫 描方案，基于体重指数与心率分层的个体化扫描方案能够进一步提升基层医院 CCTA 的图像质量，降低辐射剂量，减少对比剂不良反应，值 得临床应用。
【关键词】冠状动脉 CT 血管成像；个体化扫描方案；固定参数方案；基层医院；图像质量；辐射剂量