【摘要】目的：分析 CT 在垂体微腺瘤诊断中的临床应用价值。方法：选取 2020 年 1 月—2025 年 12 月南通市第四人民医院收治的 90 例 疑似垂体微腺瘤患者为研究对象，均进行常规 CT 和增强 CT 扫描。以垂体增强 MRI 诊断结果为金标准，评估常规 CT 与增强 CT 单独及联 合检查诊断垂体微腺瘤的诊断效能，比较 MRI 阳性和阴性患者的 CT 灌注参数，比较不同密度均匀性和不同鞍底骨质改变的垂体微腺瘤患 者的 CT 灌注参数；分析 CT 灌注参数和密度均匀性、鞍区骨质改变的相关性。结果：90 例患者经金标准诊断垂体微腺瘤 62 例。常规 CT 扫 描检出真阳性 45 例，增强 CT 扫描检出真阳性 51 例，二者联合检出真阳性 60 例。联合诊断垂体微腺瘤的灵敏度、准确率分别为 96.77%、 88.89%，均高于常规 CT 扫描的 72.58%、60.71% 和增强 CT 扫描的 82.26%、39.29%（P ＜ 0.05）。垂体微腺瘤阳性患者脑平均通过时间（MTT）、 脑表面通透性（PS）均高于垂体微腺瘤阴性患者（P ＜ 0.05）；密度均匀患者 MTT、PS 低于密度不均匀患者（P ＜ 0.05）；无鞍区骨质 改变患者 MTT、PS 低于有鞍区骨质改变患者（P ＜ 0.05）。Pearson 分析结果显示，MTT、PS 和密度均匀性、鞍底骨质改变均呈正相关 （P ＜ 0.05）。结论：CT 平扫联合增强扫描能获取更多诊断信息，可显著提升垂体微腺瘤诊断效能，为临床早期明确诊断及制订治疗方案 提供更可靠的影像学依据。
【关键词】垂体微腺瘤；多模态 CT；磁共振成像；CT 灌注参数；诊断效能；相关性