【摘要】目的：探讨彩色多普勒闪烁伪像对输尿管结石患者体外冲击波碎石术后结石自然排出的预测价值。方法：回顾性分析 2025 年 1— 12 月建德市中西医结合医院行体外冲击波碎石治疗的 120 例输尿管结石患者的临床资料，依据术后 4 周结石是否自然排出分为易排出组 （81 例）及难排出组（39 例）。两组患者治疗前均行二维超声及彩色多普勒超声检查。比较两组患者的年龄、性别、体重指数（BMI）、 初始视觉模拟评分、糖尿病史、结石最大径、结石位置、超声闪烁伪像强度；多因素 Logistic 回归分析筛选体外冲击波碎石术后输尿管结石 排出的独立影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估各指标的预测效能。结果：易排出组的输尿管结石病史、结石位置、结石最大 径、闪烁伪像强度与难排出组比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，结石最大径及彩色多普勒闪烁伪 像强度是输尿管结石体外冲击波碎石术后自然排出的独立影响因素（P ＜ 0.05）；ROC 曲线分析结果显示，闪烁伪像强度预测结石自然排 出的曲线下面积（AUC）为 0.891（95% CI CI：0.822 ～ 0.940），高于结石最大径的 AUC[0.760（95% CI CI：0.674 ～ 0.842）]。结论：彩色多 普勒闪烁伪像强度越高，则输尿管结石体外冲击波碎石术后结石排出难度越大，可为临床决策提供参考。
【关键词】输尿管结石；体外冲击波碎石术；彩色多普勒超声；闪烁伪像强度；结石排出