【摘要】目的：探讨影像学参数（增强 CT/MRI）联合临床因素对结肠癌术后早期复发 / 转移的预测价值。方法：回顾性分析 2020 年 1 月— 2023 年 1 月于北京朝阳中西医结合急诊抢救医院行结肠癌根治术的 85 例患者临床资料，术后随访 2 年，根据随访结果将患者分为复 发 / 转移组（n == 39）和未复发组（ 39）和未复发组（n == 46），比较两组患者术后复查影像学参数及临床因素，分析其对术后早期复发 / 转移的预测价值。 46），比较两组患者术后复查影像学参数及临床因素，分析其对术后早期复发 / 转移的预测价值。 结果：复发 / 转移组容积转运常数（Ktrans）、速率常数、血管外细胞外间隙容积分数均高于未复发组（P ＜ 0.05）；复发 / 转移组动脉期 CT 值、静脉期 CT 值及强化幅度均高于未复发组（P ＜ 0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，Ktrans 高、动脉期 CT 值高、原发肿瘤直径＞ 55 cm、脉管侵犯、神经侵犯、癌胚抗原水平高是结肠癌术后早期复发 / 转移的独立危险因素（P ＜ 0.05）。将增强 CT 联合增强 MRI 的影像 学参数与单因素分析中有统计学意义的临床因素构建联合预测模型，其预测结肠癌术后早期复发 / 转移的曲线下面积达 0.928，均优于任一 单一指标。结论：影像学参数与结肠癌术后复发 / 转移显著相关，结合临床因素进行风险评估，有助于实现更精准的术后随访与复发预警。
【关键词】计算机断层扫描；磁共振成像；结肠癌；临床因素；预后