【摘要】目的：分析乳腺 X 线摄影、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）在早期乳腺癌诊断中的应用价值。方法：选取 2022 年 1 月— 2025 年 7 月连云港市妇幼保健院收治的 125 例乳腺病变患者为研究对象，根据病理检查结果分为乳腺癌组与良性病变组，比较两组临床资料 及乳腺 X 线摄影、DCE-MRI 检查结果，采用多因素 Logistic 回归分析早期乳腺癌的影响因素；计算曲线下面积（AUC）分析乳腺 X 线摄影、 DCE-MRI 联合临床基线资料诊断早期乳腺癌的价值。结果：经病理检查，56 例乳腺癌患者纳入乳腺癌组，69 例乳腺良性病变患者纳入良性 病变组；乳腺癌组年龄＞ 50 岁的构成比高于良性病变组（P ＜ 0.05）；经乳腺 X 线摄影检查，乳腺癌组微小钙化、不规则形态、结构不对称、 高密度肿块的构成比高于良性病变组（P ＜ 0.05）；经 DCE-MRI 检查，乳腺癌组达峰时间（TTP）短于良性病变组，病灶最大径及信号强度 - ）短于良性病变组，病灶最大径及信号强度 -  时间曲线（TIC）类型为Ⅲ型的构成比高于良性病变组（P＜ 0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，病灶增大、年龄＞ 50岁、存在微小钙化、 形态不规则、存在高密度肿块、存在结构不对称和 TIC 为Ⅲ型均是早期乳腺癌的独立危险因素，TTP 升高是早期乳腺癌的独立保护因素；联 合诊断的 AUC 为 0.921，优于各项指标单独诊断。结论：乳腺 X 线摄影征象、DCE-MRI 参数及临床基线资料联合应用在诊断早期乳腺癌中 具有临床应用价值。
【关键词】乳腺癌；乳腺 X 线摄影；动态对比增强磁共振成像；微小钙化；诊断效能