【摘要】目的：探讨经会阴超声检测子宫宫颈角度（UCA）、宫颈长度（CL）单独及联合应用对单胎初产孕妇早产的临床预测价值。 方法：选取 2024 年 12 月—2025 年 10 月于芜湖市第一人民医院产检的 220 名单胎初产孕妇为研究对象，所有孕妇均于妊娠 20 ～ 36 周行经 会阴超声检查测量CL和UCA。对孕妇进行随访直至分娩，根据是否发生早产，分为早产组（16名，28周≤分娩孕周＜ 37周）和足月组（204名， 分娩孕周≥ 37 周）。比较两组孕妇 UCA、CL 水平及一般资料，通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析 CL、UCA 单独及联合检测对 早产的预测效能，采用DeLong检验比较曲线下面积（AUC）。结果：早产组UCA高于足月组，CL短于足月组，差异均有统计学意义（P＜ 0.001）。 ROC 曲线分析显示，UCA、CL 及二者联合预测早产的 AUC 分别为 0.801、0.790、0.878，UCA 与 CL 的截断值分别为 96.5°、33.5 的截断值分别为 96.5°、33.5 mm。 二者联合预测的 AUC 高于单一指标（P ＜ 0.05），其灵敏度为 93.75%，特异度为 81.37%。结论：经会阴超声检测 UCA、CL 可有效预测单 胎初产妇早产风险，二者联合应用可提升对早产的预测效能。
【关键词】经会阴超声；子宫宫颈角度；宫颈长度；早产；单胎妊娠