【摘要】目的：探讨鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征及胸部 CT 表现。方法：回顾性分析 2019 年 9 月—2025 年 11 月中国人民解放军东 部战区海军医院收治的 7 例经宏基因组二代测序（mNGS）确诊的鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征、胸部 CT 影像及临床诊断。结果：7 例 患者中男 4 例，女 3 例；年龄 58 ～ 81 岁，平均 69 岁；5 例有高血压，4 例有冠心病基础病史；6 例患者有禽鸟类或其粪便接触史。7 例患 者均有高热、食欲缺乏、乏力，具有头晕头痛、精神障碍等神经系统症状 5 例，恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状 3 例，咳嗽 6 例，呼吸 困难 4 例。入院 24 h 内首次胸部 CT 检查单肺单叶 5 例，双肺多叶 2 例。7 例均表现为实变影，实变影内部均可见支气管充气征、周围见 磨玻璃影，4 例伴小叶间隔增厚，1 例病灶见“反晕征”，2 例可见纵隔和 / 或肺门淋巴结肿大，3 例可见胸腔积液，均为单侧，5 例胸膜 增厚（单侧 3 例，双侧 2 例）。CT 复查时 1 例表现为病变逐渐吸收好转，余 6 例短期内病变均有进展，表现为病变范围增大，受累肺叶 增多，病变增多，出现胸腔积液或胸腔积液增多，经 mNGS 病原体检测明确诊断并合理治疗后，病变吸收好转，少数患者可残留少许纤 维灶。结论：老年患者有禽鸟类接触史，临床有高热，胸部 CT 表现为实变影伴空气支气管征、合并磨玻璃影，应考虑鹦鹉热衣原体肺 炎的可能，尽早开展 mNGS 病原体检测，以免延误治疗。
【关键词】鹦鹉热衣原体；肺炎；宏基因组二代测序；CT 影像特征；肺磨玻璃影