【摘要】目的：比较超声引导下经皮球囊扩张术（US-PTA）与数字减影血管造影引导下球囊扩张术（DSA-PTA）治疗维持性血液透析患者 自体动静脉内瘘（AVF）狭窄的临床效果。方法：选取 2023 年 1 月—2025 年 11 月于扬州大学附属江都人民医院血液净化中心行维持性血液 透析的自体 AVF 患者 60 例作为研究对象。采用随机数字表法分为两组：DSA 组接受 DSA-PTA（n=30），US 组接受 US-PTA（n=30）。比 较两组技术成功情况、血流动力学改善情况、并发症及随访情况。结果：DSA 组技术成功 29 例（96.67%），US 组技术成功 28 例（93.33%）， 两组技术成功率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后，两组狭窄处内径、肱动脉血流量（Qa）、泵控血流量（Qb）均较术前改善， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；但两组狭窄处内径、Qa、Qb 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。DSA 组并发症总发生率为 20.00%， US 组并发症总发生率为 16.67%，两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 1 个月，57 例技术成功者（DSA 组 29 例，US 组 28 例）行超声复查，均未见急性再狭窄。结论：US-PTA 与 DSA-PTA 治疗 AVF 狭窄近期效果相当，且皆较为安全；但 US-PTA 具有无辐射、实时可视的优势，且可在超声科独立完成评估与治疗，简化了诊疗流程。
【关键词】维持性血液透析；自体动静脉内瘘狭窄；数字减影血管造影引导下经皮球囊扩张术；超声引导下经皮球囊扩张术；治疗效果