【摘要】目的：探讨心脏多普勒超声对冠心病合并心力衰竭患者心室重构的诊断价值。方法：选取 2024 年 1 月—2025 年 10 月泗洪医院收 治的 112 例冠心病合并心力衰竭患者，依据是否发生心室重构将其分为心室重构组（n=48）与无心室重构组（n=64），所有患者均接受心脏 多普勒超声检查，比较两组临床资料及超声检查结果，分析心脏多普勒超声对冠心病合并心力衰竭患者心室重构的诊断价值。结果：心室重 构组纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级高于无心室重构组；左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）大于无心 室重构组，LVEF 低于无心室重构组（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示，LVEDV、LVESV、LVEF 是冠心病合并心力衰竭患者心 室重构的独立影响因素（P ＜ 0.05）。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，心脏多普勒超声检查 LVEDV、LVESV、LVEF 对冠心 病合并心力衰竭患者心室重构具有一定诊断价值 [ 曲线下面积（AUC）=0.783、0.796、0.763]，且联合应用诊断价值（AUC=0.910）高于 单一指标诊断。Kendall'stau-b 相关性分析显示，冠心病合并心力衰竭心室重构患者心脏多普勒超声检查 LVEDV、LVESV 与心功能分级呈正 相关（r=0.387、0.403，P ＜ 0.001），LVEF 与心功能分级呈负相关（r= -0.646，P ＜ 0.001）。结论：心脏多普勒超声在冠心病合并心力 衰竭患者心室重构中具有良好的诊断价值，可在一定程度上反映患者心功能变化。
【关键词】冠心病；心力衰竭；心脏多普勒超声；心室重构；诊断价值