【摘要】目的：分析彩色多普勒超声影像特征及血清指标预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的临床价值。方法：选取 2023 年 1 月— 2025 年 12 月陕西省交通医院经手术病理证实的 123 例甲状腺乳头状癌患者，术前均行彩色多普勒超声检查及血清学检测。根据术后病理 结果分为转移组（n=61）和非转移组（n=62）。分析并比较两组彩色多普勒超声特征及血清指标，采用多因素 Logistic 回归分析淋巴结转 移的影响因素，构建预测模型，并评估其诊断效能。结果：转移组不规则形态、边界模糊及内部微钙化的比例以及最大径、PSV、RI、Tg 及 TSH 均高于非转移组（P ＜ 0.05）；多因素 Logistic 回归分析显示，内部微钙化、收缩期峰值速度（PSV）、阻力指数（RI）、甲状腺 球蛋白（Tg）及促甲状腺激素（TSH）是预测颈部淋巴结转移的影响因素（P ＜ 0.05）。基于彩色多普勒超声影像特征及血清指标的预测 模型鉴别颈部淋巴结转移的曲线下面积（AUC）为 0.953。结论：基于内部微钙化、PSV、RI、血清 Tg 及 TSH 构建的预测模型对于甲状腺 乳头状癌颈部淋巴结转移具有较好的诊断价值，可为术前精准评估提供参考。
【关键词】甲状腺乳头状癌；颈部淋巴结转移；彩色多普勒超声；促甲状腺激素；预测模型