【摘要】目的：分析二氯化镭 223 治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）伴骨转移患者效果的影响因素。方法：选取 2024 年 9 月—2025 年 7 月甘肃省武威肿瘤医院收治的 110 例 CRPC 伴骨转移患者为研究对象，所有患者均接受常规治疗联合二氯化镭 223 治疗，并根据治疗效 果分为治疗有效组（n=67）与治疗无效组（n=43）。收集两组的临床资料，采用多因素 Logistic 回归分析筛查二氯化镭 223 治疗 CRPC 伴 骨转移效果的影响因素。结果：两组美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、骨转移灶数量、Gleason 评分、SUVmax、MTV 比较，差异有统计 学意义（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示，ECOG 评分为 2 分、Gleason 评分＞ 7 分、最大标准摄取值（SUVmax）≥ 10、肿瘤代 谢体积（MTV）≥ 15 cm3 是二氯化镭 223 治疗 CRPC 伴骨转移患者无效的独立危险因素（P ＜ 0.05）。结论：二氯化镭 223 治疗 CRPC 伴 骨转移具有一定效果，患者的体能状态、Gleason 评分及正电子发射计算机断层显像相关影像学参数是影响临床效果的关键因素，临床可根 据上述因素个体化调整治疗方案，以提高治疗效果。
【关键词】去势抵抗性前列腺癌；骨转移；二氯化镭 223；临床效果；影响因素