【摘要】目的：探讨高分辨率磁共振影像组学评分（Radscore）预测结直肠癌肝转移的临床价值。方法：本研究采用回顾性研究设计， 纳入 2024 年 1 月—2025 年 5 月于武威市中医医院经病理证实的 80 例结直肠癌患者，按 7 ∶ 3 比例随机分为训练集和验证集。基于术 前 MRI 多序列图像对结直肠原发肿瘤灶进行三维感兴趣区勾画并提取影像组学特征，经最小绝对收缩与选择算子（LASSO）回归筛选 后在训练集中建立 Logistic 回归预测模型并计算 Radscore，在训练集与验证集中分别绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价模型区分度。 结果：肝转移组 Radscore[（1.84±0.52）分 ] 高于非肝转移组 [（0.97±0.41）分 ]，差异有统计学意义（P ＜ 0.001）。模型在训练集 中预测肝转移的曲线下面积为 0.918，最佳截断值为 1.34；在验证集中曲线下面积为 0.872。多因素 Logistic 回归分析显示，Radscore、 癌胚抗原与淋巴结阳性为结直肠癌肝转移的独立危险因素（P ＜ 0.05）。结论：基于高分辨率 MRI 影像组学特征计算的 Radscore 构建的 肝转移风险预测模型，对结直肠癌肝转移具有较高预测价值，可用于术前个体化风险分层与临床决策支持。
【关键词】结直肠癌；肝转移；磁共振成像；影像组学；风险预测模型