【摘要】目的：探讨灰阶超声联合剪切波弹性成像在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值。方法：选取 2024 年 6 月—2025 年 11 月萧县人 民医院收治的 80 例乳腺癌患者，均于术前完成灰阶超声及 SWE 检查。以术后病理结果为金标准，分析灰阶超声、SWE 单独及联合检测的 诊断效能，比较转移组与非转移组的超声参数差异。结果：80 例患者中，病理证实腋窝淋巴结转移 44 例，转移率 55.00%。灰阶超声诊断的 灵敏度为 77.27%，特异度为 80.56%，准确率为 78.75%；SWE 诊断的灵敏度为 79.55%，特异度为 83.33%，准确率为 81.25%；联合检测的灵敏度 为 97.73%，特异度为 97.22%，准确率为 97.50%。联合检测的效能优于单一检查。转移组超声参数中的淋巴结皮质厚度、皮髓质比值、超声弹 性成像评分高于非转移组（P ＜ 0.001）。多因素 Logistic 回归分析发现，淋巴结皮层厚度、皮髓比及超声弹性影像评分是乳腺癌患者腋窝淋 巴结转移的独立影响因素（P＜ 0.05）。结论：灰阶超声与SWE联用可以更有效地提高乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断的灵敏度、特异度和准确率， 超声相关参数可作为诊断转移的重要指标，临床应用价值较高。
【关键词】灰阶超声；剪切波弹性成像；乳腺癌；腋窝淋巴结转移；诊断效能