【摘要】目的：探讨 3D CUBE T1 非压脂序列在大脑中动脉（MCA）狭窄患者高分辨率血管壁成像（HR-VWI）中的应用价值。方法：回 顾性分析 2024 年 1 月—2025 年 12 月于如皋市人民医院行颅内 HR-VWI 检查（同时完成 3D CUBE T1 非压脂、压脂序列扫描）的 78 例 MCA 狭窄患者的临床资料。比较 2 种序列的斑块参数 [ 斑块最大相对信号强度（maxRSI）、标准化管壁指数（NWI）]、MCA 狭窄诊断效能（诊 断准确率、漏诊率）及图片质量指标（信噪比、对比度噪声比、管壁清晰度）的差异。以数字减影血管造影诊断结果为 MCA 狭窄程度的金 标准，将患者分为严重狭窄组（狭窄率 70% ～ 100%）与中轻度狭窄组（狭窄率＜ 70%），比较两组 3D CUBE T1 非压脂序列的 maxRSI、NWI 差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析该序列参数对 MCA 狭窄程度的评估效能。结果：3D CUBE T1 非压脂序列的 maxRSI、信噪比、 对比度噪声比、管壁清晰度评分高于压脂序列（P ＜ 0.05）；两组序列的 NWI、诊断准确率、漏诊率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）； 严重狭窄组的 maxRSI、NWI 均高于中轻度狭窄组（P ＜ 0.05）；ROC 曲线分析结果显示，maxRSI、NWI 及联合评估 MCA 狭窄程度的曲 线下面积（AUC）分别为 0.907、0.866、0.960（P ＜ 0.05）。结论：3D CUBE T1 非压脂序列在斑块内部特征显示、图像质量方面优于压脂 序列，其测量的 maxRSI 与 NWI 与狭窄严重程度相关，且诊断效能良好。
【关键词】3D CUBE T1 非压脂序列；大脑中动脉狭窄；高分辨率血管壁成像；信噪比；狭窄程度