【摘要】目的：探讨超声衰减系数成像（ATI）联合剪切波弹性成像（SWE）在代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）筛查中的应用价值。 方法：回顾性分析 2024 年 1 月—2025 年 5 月来宾市中医医院及广西医科大学第一附属医院收治的 80 例肝硬化或不明原因肝损伤并经穿刺活 检证实为MAFLD患者（MAFLD组）的临床资料，以同期 40例存在代谢功能障碍的非MAFLD患者为对照组。受试者均接受ATI及SWE检查。 分析ATI、SWE筛查MAFLD的价值。结果：MAFLD组体重指数、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、 肝脏衰减系数（AC）、杨氏模量高于对照组（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，在校正了体重指数、FBG、TG、ALT、AST 后，AC（OR = 3.449）与杨氏模量（OR = 4.221）均为 MAFLD 的独立预测因素（P ＜ 0.05）。AC、杨氏模量联合检测筛查 MAFLD 的曲线 下面积（AUC）为 0.869，高于 AC、杨氏模量单一检测，其 AUC 分别为 0.739、0783（P ＜ 0.05）。结论：通过检测 AC 及杨氏模量值可预 测 MAFLD 的发生，二者联合可提高对 MAFLD 在筛查中的价值。
【关键词】超声衰减系数成像；剪切波弹性成像；代谢相关性脂肪性肝病；影像筛查；肝脏衰减系数