【摘要】目的：探讨基于改良弥散加权成像阿尔伯塔卒中早期 CT 评分（DWI-ASPECTS）评估特鲁索综合征相关脑梗死（TSCI）的影像负 荷与 D- 二聚体水平的相关性。方法：回顾性分析 2019 年 1 月—2025 年 7 月青岛大学附属烟台毓璜顶医院收治的 92 例恶性肿瘤合并急性脑 梗死患者的临床及影像学资料，根据脑卒中病因排查结果分为 TSCI 组（无明确梗死病因，n = 46）与对照组（有明确梗死病因，n = 46）。 比较两组的临床资料及基于改良 DWI-ASPECTS，采用 Spearman 秩相关分析探讨改良 DWI-ASPECTS 与患者 D- 二聚体水平的相关性。 结果：TSCI 组 D- 二聚体水平高于对照组，改良 DWI-ASPECTS、白蛋白水平低于对照组（P ＜ 0.05）；TSCI 组改良 DWI-ASPECTS 与 D- 二聚体水平呈中等程度负相关（rr == -0.580，P ＜ 0.05）。结论：TSCI 具有特征性影像学表现，且 D- 二聚体水平明显升高。改良 DWIASPECTS 可有效定量评估 TSCI 的梗死影像负荷，且其与 D- 二聚体水平呈中等程度负相关，提示肿瘤高凝状态可能与更广泛的多流域梗死 负荷有关，为 TSCI 的临床诊断、评估及治疗提供了参考。
【关键词】磁共振成像；阿尔伯塔卒中早期 CT 评分；特鲁索综合征；恶性肿瘤；急性脑梗死；D- 二聚体