【摘要】目的：探讨超声造影引导下穿刺活检在肠镜诊断困难但临床表现或影像资料高度疑似恶性的直肠肿瘤患者中的应用价值。方法：回 顾性分析 2021 年 1 月—2025 年 11 月宁波大学附属第一医院进行超声造影引导下直肠肿瘤穿刺活检的 53 例患者的临床资料，患者均接受增强 直肠 MRI、肠镜活检及超声造影引导下穿刺活检。以最终诊断结果作为金标准，比较肠镜活检与超声造影引导下穿刺活检结果与最终诊 断结果的一致性。结果：53 例患者最终诊断恶性 48 例、良性 5 例。2 种活检方式的特异度均为 100.00%，但超声造影引导下穿刺活检的 诊断灵敏度和准确率分别为 91.67% 和 92.45%，高于肠镜活检的 35.42% 和 41.51%（P ＜ 0.05）；2 种活检方式均无感染、发热及出血并 发症出现。结论：对于常规肠镜活检诊断困难但临床表现或影像资料高度疑似恶性的直肠肿瘤，超声造影引导下穿刺活检是安全、有效且 准确的补充诊断手段。
【关键词】直肠肿瘤；超声引导；超声造影；穿刺活检；肠镜