【摘要】目的：探讨 MRI 对微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术（MIS-TLIF）后发生邻近节段腰椎间盘退变的预测价值。方法：回顾性分 析2023 年 2 月—2025 年 9 月郁南县人民医院收治的 85 例单节段单侧症状椎间盘突出症患者的病历资料，患者均接受 MIS-TLIF 治疗。手术后随访 3 个月，按照是否发生邻近节段腰椎间盘退变分为退变组（25 例）和未退变组（60 例）。均于术前 1 周行腰椎 MRI 检查，在矢状位 T2WI 测量术前椎间盘高度、术前 Pfirrmann 分级、术前多裂肌脂肪浸润截面积（FLSA）等。比较两组患者临床资料、MRI 评估指标，经多因素分析筛选独立预测因素，计算曲线下面积（AUC）分析各因素预测 MIS-TLIF 后发生腰椎间盘退变的效能。结果：年龄、BMI、术前椎间盘高度、术前 Pfirrmann 分级及术前 FLSA 均为 MIS-TLIF 后邻近节段腰椎间盘退变的独立影响因素。结果显示，上述指标联合预测的曲线下面积最高。结论：MRI 对 MIS-TLIF 后发生邻近节段腰椎间盘退变有良好预测价值。 

【关键词】MRI；微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术；邻近节段腰椎间盘退变；椎间盘高度；Pfirrmann 分级；多裂肌脂肪浸润截面积