【摘要】目的：探讨高分辨率 CT 对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断价值，及气道结构特征与肺功能指标的相关性。方法：回顾性分析 2023 年 3 月—2025 年 3 月南京医科大学第二附属医院收治的 100 例疑似 COPD 患者的临床资料，均接受高分辨率 CT 检查，以肺功能检查结果为参考标准，探讨高分辨率 CT 对 COPD 的诊断价值，及气道结构参数与肺功能的相关性。结果：100例患者肺功能结果显示，COPD 79 例（79.00%），非 COPD 21 例（21.00%）。高分辨率 CT 扫描在 COPD 诊断中的准确性、灵敏度、特异度分别为 97.00%、 97.47%、95.24%，与肺功能检查结果一致性良好（Kappa=0.807，P ＜ 0.05）。重度 COPD 组的第 1 秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活 量（FVC）、FEV1/FVC 均低于轻度 COPD 组、中度 COPD 组、非 COPD 组，气道壁面积占气道总横截面积百分比（WA）、低密度衰减 区域（LAA）均高于轻度 COPD 组、中度 COPD 组、非 COPD 组（P ＜ 0.05）；中度 COPD 组的 FEV1、FVC、FEV1/FVC 均低于轻度 COPD 组、非 COPD 组，WA、LAA 均高于轻度 COPD 组、非 COPD 组（P ＜ 0.05）；轻度 COPD 组的 FEV1、FVC、FEV1/FVC 均低于非 COPD 组，WA、LAA 均高于非 COPD 组（P ＜ 0.05）。Pearson 相关性分析显示，WA 及 LAA 与 FEV1、FVC、FEV1/FVC 均呈负相关（P ＜ 0.05）。结论：高分辨 CT 对 COPD 具有一定诊断价值，气道结构参数 WA、LAA 在 COPD 中明显升高，且分别与肺功能指标 FEV1、FVC、FEV1/FVC 呈负相关。 

【关键词】高分辨率 CT；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；用力肺活量；气道结构