【摘要】目的：探讨基于MRI 的髌股关节形态参数在髌骨软化症诊断中的价值。方法：选取2021年1月—2025年7月于北戴河康复疗养中心诊疗的90例髌骨软化症患者作为观察组；选取同期在本中心进行健康体检且无膝关节问题的受试者90例作为对照组；根据病情严重程度（采用关节镜下髌骨软骨损伤的Outerbridge 分级法）对观察组进行分组。比较观察组和对照组，以及观察组不同病情程度亚组MRI 测量的髌骨形态参数（髌骨面角、髌骨Wiberg 指数、髌骨I-S 指数）、股骨滑车形态参数（滑车深度、滑车外侧面宽度、滑车沟角）差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，采用曲线下面积（AUC）分析髌股关节形态MRI 参数在髌骨软化症诊断中的价值。结果：观察组髌骨I-S 指数、滑车沟角大于对照组，滑车深度小于对照组（P＜0.05）；观察组髌骨面角、髌骨Wiberg 指数与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。90例髌骨软化症患者中，轻度49例，中度36例，重度5例。中重度组髌骨I-S 指数、滑车沟角大于轻度组，滑车深度小于轻度组（P＜0.05）；中重度组髌骨面角、髌骨Wiberg 指数与轻度组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。ROC 曲线分析显示，髌骨I-S 指数、滑车深度、滑车沟角联合检测诊断髌骨软化症的AUC 为0.932，均高于任一指标单独检测（P＜0.05）。结论：基于MRI 的髌股关节形态参数髌骨I-S 指数、滑车深度、滑车沟角对髌骨软化症的临床诊断和病情程度评估具有重要价值。

【关键词】MRI；髌骨软化症；髌骨Wiberg 指数；髌骨I-S 指数；滑车深度