【摘要】目的：探讨全身低剂量 CT（WB-LDCT）联合全身弥散加权成像（WB-DWI）对多发性骨髓瘤骨病变的诊断效能及影像特 征。方法：回顾性分析 2023 年 9 月—2024 年 3 月于苏州大学附属第一医院就诊的 400 例多发性骨髓瘤患者资料，均接受 WB-LDCT 及 WB-DWI 检查。以临床综合诊断结果为金标准，评估不同方法在溶骨性破坏与骨髓浸润方面的诊断效能，分析其影像表现。结果：WBLDCT 诊断的灵敏度为 88.00%，特异度为 92.50%；WB-DWI 的灵敏度为 96.50%，特异度为 82.50%。联合诊断的灵敏度为 98.50%，特异度 为 87.50%，均高于WB-LDCT与WB-DWI单独检查。影像特征中，WB-LDCT在显示细微骨质破坏中的清晰度评分高于WB-DWI（P＜ 0.05）。 骨髓浸润检出中，WB-DWI 对弥漫性、局灶性及混合性浸润的检出符合率高于 WB-LDCT（P ＜ 0.05）。结论：WB-LDCT 与 WB-DWI 在 多发性骨髓瘤骨病变诊断中可互补，前者适用于骨质结构的精细化评估，后者更适用于早期骨髓浸润与治疗反应监测，联合应用可为多发 性骨髓瘤的精准诊断、分期、疗效评估及预后预测提供可靠依据。 

【关键词】计算机体层成像；全身低剂量 CT；全身弥散加权成像；多发性骨髓瘤；全身成像