【摘要】目的：探讨弥散加权成像（DWI）联合动态增强 MRI（DCE-MRI）扫描对前列腺癌包膜外侵犯（EPE）的预测价值。方法：选 取 2023 年 1 月—2025 年 10 月在如皋市第四人民医院经病理学检查确诊的 75 例前列腺癌患者为研究对象，均行 DWI 以及 DCE-MRI 扫描， 根据患者是否出现 EPE 分为 EPE 阳性组（n=30）和 EPE 阴性组（n=45），比较两组 DWI 定量参数 [ 平均 ADC 值（ADCmean）、最大 ADC 值（ADCmax）、最小 ADC 值（ADCmin）] 以及 DCE-MRI 参数 [ 容量转移常数（Ktrans）、血管外细胞外体积分数（Ve）、速率常数（Kep）] 水平差异，分析前列腺癌 EPE 的影响因素，并分析上述参数对前列腺癌 EPE 的预测价值。结果：EPE 阳性组 ADCmean 水平低于 EPE 阴性组， Ktrans、Ve、Kep 水平均高于 EPE 阴性组（P ＜ 0.05）；两组 ADCmin、ADCmax 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示，ADCmean、Ktrans、Ve、Kep 是影响前列腺癌 EPE 的主要因素。ADCmean 以及 Ktrans、Ve、Kep 联合应用预测前列腺癌 EPE 发生的 AUC 为 0.945，特异度为 0.937，均高于各项参数单独检测。结论：DWI 参数 ADCmean 以及 DCE-MRI 参数 Ktrans、Ve、Kep 对前列腺癌 EPE 均 具有一定的预测价值，且联合应用预测效能更高，可作为 EPE 评估的有效参数。 

【关键词】前列腺癌；包膜外侵犯；弥散加权成像；动态增强扫描；预测价值