【摘要】目的：探讨基于多模态 MRI 影像组学特征联合常规血清学指标构建的列线图模型对阿尔茨海默病（AD）的辅助诊断 价值。方法：选取 2020 年 1 月—2025 年 11 月新疆医科大学第二附属医院收治的 AD 患者 48 例，另选同期体检健康人群 62 名，均行 3D-T1WI、弥散加权成像（DWI）及 T2WI 序列扫描。提取 8 个 AD 相关脑区的影像组学特征，经筛选后得到 16 个核心特征。结合单因素 及多因素分析筛选出的关键临床指标（同型半胱氨酸、甘油三酯），构建影像组学 - 临床联合列线图诊断模型。在独立测试集中评估模型 对 AD 的诊断效能，并绘制校准曲线与决策曲线分析其临床应用价值。结果：所构建的列线图模型在测试集中的受试者工作特征曲线下面 积（AUC）为 0.989，准确率为 0.912，灵敏度为 0.800，特异度为 1.000。校准曲线显示模型预测概率与实际结果一致性良好，决策曲 线分析表明其在较宽的风险阈值范围内具有较高的净临床收益。结论：整合多模态 MRI 影像组学特征与常规血液指标的列线图模型，为 AD 的辅助诊断提供了准确、有效的实用工具，值得临床应用。

【关键词】磁共振成像；影像组学；阿尔茨海默病；列线图；同型半胱氨酸