【摘要】目的：分析不同 b 值组合的表观弥散系数（ADC）对子宫内膜癌（EC）病理分级诊断价值。方法：回顾性分析 2020 年 1 月— 2024 年 2 月于昌乐齐城中医院就诊的 43 例 EC 患者的临床资料，采用多 b 值（0、200、400、600、1 000、1 500、2 000 s/mm2 ）弥散加 权成像序列（DWI）获得子宫体部短轴位 DWI 图像分为 4 组，依据 b 值组合重建 ADC 图：1 组（b=0、1 000 s/mm2 ），2 组（b=200、 600 s/mm2 ），3 组（b=400、1 500 s/mm2 ），4 组（b=1 000、2 000 s/mm2 ），比较低分化组、中分化组和高分化组患者的 ADC 值，分析 其在 EC 病理分级中诊断价值。结果：EC 在1～3组 b 值组合 ADC 值在不同病理分化程度间比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），4 组 在低分化组、中分化组和高分化组患者中比较，差异无统计学意义（P=0.053）。受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）第 3 组（b=400、 1 500 s/mm2 ）组合最高 0.927（95%CI：0.850 ～ 0.999）。结论：不同 b 值组合 ADC 值对术前无创评估子宫内膜癌不同分化程度提供重 要价值，结合一定范围内高 b 值组合，可进一步提高其诊断效能，为 EC 患者的诊断提供重要影像学依据。 

【关键词】表观弥散系数；弥散加权成像；子宫内膜癌；b 值；脂肪抑制序列