【摘要】目的:探讨 MRI 增强扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)对卵巢浆液性肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法:选取 2021 年 6 月—2025 年 6 月大悟县人民医院经病理学检查证实的卵巢浆液性肿瘤患者 80 例,其中良性 38 例(良性组)、恶性 42 例(恶性组), 收集两组术前 DCE-MRI 与 DWI 检查资料,记录并比较 DCE-MRI 参数 [ 容积转运常数(Ktrans)、血管外细胞外容积分数(Ve)、速率常数 (Kep)] 以及 DWI 参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述参数对卵巢浆液性肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。结果:恶性组 DWI 定 量参数中实性部分表观弥散系数(ADC)值低于良性组(P < 0.05);两组囊性部分 ADC 值比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。恶 性组 DCE-MRI 定量参数中 Ktrans、Ve、Kep 均高于良性组(P < 0.05)。ROC 曲线分析结果显示,DCE-MRI 参数 Ktrans、Ve、Kep 联合 DWI 定量参数实性部分 ADC 值鉴别诊断卵巢浆液性肿瘤良恶性的曲线下面积(AUC)为 0.940,灵敏度为 0.929,均高于各项参数单独检测。 结论:DCE-MRI 定量参数 Ktrans、Ve、Kep 与 DWI 定量参数实性部分 ADC 值对卵巢浆液性肿瘤良恶性均具有一定的鉴别诊断价值,且联合应 用的诊断效能更高,为临床诊断和治疗方案的制定提供参考。
【关键词】卵巢浆液性肿瘤;良恶性;MRI 增强扫描;弥散加权成像;鉴别诊断
