【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声血流显像联合血清人附睾蛋白 4（HE4）、癌胚抗原（CEA）对子宫肌瘤（UM）与子宫腺肌病（AM） 的鉴别诊断价值。方法：选取 2024 年 3 月—2025 年 3 月曹县人民医院经病理学检查确诊的 60 例 UM 患者和 60 例 AM 患者，分别纳入 UM 组和 AM 组，比较两组超声血流参数 [ 搏动指数（PI）、舒张期峰值速度（Vd）、收缩期峰值速度（Vs）] 以及血清 HE4、CEA 水 平变化，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析上述参数对 UM 与 AM 的鉴别诊断价值。结果：UM 组 Vd、Vs 以及 PI 水平均低于 AM 组（P ＜ 0.05）。UM 组血清 HE4、CEA 水平低于 AM 组（P ＜ 0.05）。ROC 曲线显示，彩色多普勒超声血流显像血流参数 Vd、 Vs、PI 联合血清 HE4、CEA 鉴别诊断 UM 与 AM 的曲线下面积为 0.939，灵敏度为 80.0%，特异度为 96.7%，均高于各项参数单独检测。 结论：彩色多普勒超声血流显像血流参数 Vd、Vs、PI 以及血清 HE4、CEA 对 UM 与 AM 均具有一定的鉴别诊断效能，且联合检测的效能 更高，能够为疾病鉴别诊断提供参考。 

【关键词】彩色多普勒超声；搏动指数；子宫肌瘤；子宫腺肌病；人附睾蛋白 4；癌胚抗原