【摘要】目的:探讨超声引导髂动脉球囊封堵术在凶险性前置胎盘(PPP)患者剖宫产术中控制出血的临床效果与安全性。方法:选取 2022 年 1 月—2024 年 12 月于曲靖市妇幼保健院寥廓院区接受剖宫产术的 60 例 PPP 患者为研究对象,按照是否接受髂动脉球囊封堵术分为 球囊组(n=30)与对照组(n=30)。所有患者术前均完成超声与 MRI 评估。球囊组于术前在超声引导下完成双侧髂总动脉球囊预置与阻断, 对照组采用传统止血措施。比较两组术中出血量、术中输血量、并发症发生率及子宫切除率。结果:球囊组术中出血量、输血率、平均输血 量均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。球囊组的子宫切除率与术后并发症发生率低于对照组,新生儿 1 min 与 5 min Apgar 评分 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。术后 3 个月随访,两组均无再次出血或宫腔感染等不良事件。结论:超声引导髂动脉球囊封 堵术在 PPP 患者剖宫产中能有效控制术中出血,减少术中输血量与术后并发症的发生,具有较高的安全性与有效性。
【关键词】髂动脉球囊封堵术;超声引导;凶险性前置胎盘;产科大出血;高危妊娠
