【摘要】目的：分析全腹部光谱 CT 增强检查对结肠癌的诊断价值及分化程度诊断。方法：选择 2021 年 1 月—2025 年 10 月太仓市中医医院收治的 130 例疑似结肠癌患者，均接受全腹部光谱 CT 增强检查，以术后病理或内镜活检结果为金标准，分析全腹部光谱 CT 增强检查对结肠癌的诊断价值（准确率、灵敏度、特异度），并利用金标准对阳性患者进行分化程度分组（中分化、高分化肿瘤纳入分化良好组；低分化和黏液腺癌纳入分化不佳组），探究不同亚组的全腹部光谱 CT 增强的影像检出特征。结果：金标准显示阳性结肠癌 110 例、阴性 20 例；全腹部光谱 CT 增强检出阳性 110 例（含真阳性 109 例）、阴性 20 例（含真阴性 19 例）。全腹部光谱 CT 增强检查在结肠癌诊断中的准确率、灵敏度、特异度分别为 98.46%、99.09%、95.00%。金标准下分化良好组患者 63 例、分化不佳组 47 例，两组的动静脉期的影像检出特征 [ 碘浓度（IC）、标准化 IC（NIC）、有效原子序数（Zeff）、标准化 Zeff（NZeff）值 ] 比较，分化良好组均高于分化不佳组（P ＜ 0.05）。结论：采取全腹部光谱 CT 增强检查对结肠癌诊断具有较高的灵敏度、准确率，且其影像检出特征可有效评估患者的分化程度，有助于指导临床后续治疗。 

【关键词】光谱计算机体层摄影；结肠癌；能谱成像；分化程度；有效原子序数