【摘要】目的：探讨颅脑 CT 平扫影像学征象对脑出血患者预后的预测价值。方法：回顾性分析 2023 年 7 月—2024 年 12 月北京北大医疗康复医院收治的 93 例脑出血患者的临床资料，根据其治疗 3 个月后的预后情况分为预后良好组（n=60）和预后不良组（n=33），比较两组基线资料、颅脑 CT 平扫结果，采用多因素 Logistic 回归分析影响脑出血患者预后的相关因素，采用 Spearman 相关系数分析患者颅脑 CT 平扫影像学征象和格拉斯哥预后评分（GOS）的相关性，并采用受试者工作特征曲线分析其在患者预后预测中的效能。结果：预后不良组年龄、基线血肿体积均大于预后良好组，入院格拉斯哥昏迷评分低于预后良好组，CT 平扫影像学各征象检出率均高于预后良好组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄、入院格拉斯哥昏迷评分、CT 影像学征象及基线血肿体积是脑出血患者预后的影响因素（P ＜ 0.05）。颅脑 CT 平扫各影像学征象与 GOS 呈正相关（P ＜ 0.05）。基线血肿体积、颅脑 CT 平扫各影像学征象在患者预后预测中的效能均良好（P ＜ 0.05）。结论：脑出血患者预后受年龄、入院格拉斯哥昏迷评分、CT 影像学征象及基线血肿体积影响，通过观察颅脑 CT 平扫影像学征象可辅助临床判断患者预后，具有良好的实践应用价值。

【关键词】颅脑 CT 平扫；影像学征象；脑出血；预后；预测价值