【摘要】目的：评估新辅助化疗后人表皮生长因子受体 2（HER-2）阳性乳腺癌患者应用多序列 MRI 预测其病理完全缓解（pCR）的价 值。方法：纳入 2022 年 3 月—2025 年 3 月在桂林医科大学第二附属医院接受新辅助化疗的 HER-2 阳性乳腺癌患者 96 例，化疗结束后 均行多序列 MRI，按照是否达到 pCR 分为 pCR 组和非 pCR 组。比较两组多序列 MRI 特征，分析 pCR 的独立影响因素及其预测效能。 结果：35 例（36.46%）达到 pCR；与非 pCR 组相比，pCR 组肿瘤直径更小，肿瘤形态规则占比、均匀增强占比、表观弥散系数（ADC） 值均更高（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，肿瘤直径、ADC 值是 pCR 的独立影响因素（P ＜ 0.05）；二者联合预 测 pCR 的曲线下面积高于单独预测（P ＜ 0.05）。结论：多序列 MRI 中肿瘤直径与 ADC 值是 HER-2 阳性乳腺癌患者新辅助化疗治 疗后 pCR 的独立预测因素，联合应用可提高预测效能。

【关键词】磁共振成像；乳腺癌；人表皮生长因子受体 2；新辅助化疗；病理完全缓解