【摘要】目的：探究前循环急性缺血性脑卒中（AIS）取栓术后早期出血转化的相关因素。方法：回顾性收集 2024 年 3 月—2025 年 8 月 于新疆医科大学第五附属医院行取栓术治疗的 85 例前循环 AIS 患者临床资料，根据术后早期是否发生出血转化分为出血组（n=24）与 未出血组（n=61）。比较两组基线资料、入院时 Alberta 卒中项目早期 CT 评分（ASPECTS）、术后即刻颅脑 CT 平扫高密度影最大 CT 值。 分析取栓术后即刻颅脑 CT 平扫高密度影 CT 值与 ASPECTS 相关性及发生早期出血转化的影响因素。结果：出血组入院时美国国立卫生 研究院卒中量表（NIHSS）评分、术后即刻平扫颅脑 CT 高密度最大 CT 值高于未出血组，入院时 ASPECTS 低于未出血组（P ＜ 0.05）； 经 Pearson 相关性分析，颅脑 CT 平扫高密度影最大 CT 值与入院时 ASPECTS 呈负相关（r=-0.481，P ＜ 0.001）；经多因素 Logistic 回归 分析显示，入院时 NIHSS 评分高、术后即刻颅脑 CT 平扫高密度影 CT 值是发生早期出血转化的危险因素（P ＜ 0.05），入院时 ASPECTS 高是其保护因素（P ＜ 0.05）。受试者工作曲线分析显示，入院时 NIHSS 评分、入院时 ASPECTS 及取栓术后即刻颅脑 CT 平扫高密度影 最大 CT 值三者联合预测术后早期出血转化的曲线下面积为 0.907，高于任一单一指标（P ＜ 0.05）。结论：前循环 AIS 取栓术后早期出 血转化与入院时 NIHSS 评分、入院时 ASPECTS 及取栓术后即刻颅脑 CT 平扫高密度影 CT 值有关，三者联合能更有效预测早期出血转化 风险，为术后临床管理提供指导。 

【关键词】颅脑 CT 平扫；急性缺血性脑卒中；机械取栓；前循环卒中；早期出血转化