【摘要】目的：探讨青少年学生病原学阳性及病原学阴性肺结核 CT 特征。方法：回顾性分析南通市 2020 年 5 月—2024 年 12 月登记的青少年学生肺结核患者的资料，病原学阳性 58 例，病原学阴性 46 例，分析比较两组患者 CT 特征。结果：两组患者病灶分布均以上叶尖后段、下叶背段多见，病灶优势部位分布差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；病原学阳性组累及多个肺叶及双肺发生率高于病原学阴性组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者多发结节灶检出率均最高（分别占 81.03%、63.04%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；病原学阳性组肺内多种征象并存、肺实变、条索状影、支气管扩张的检出率均高于病原学阴性组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；病原学阴性组磨玻璃影检出率高于病原学阳性组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：青少年学生病原学阳性及阴性肺结核的CT表现在病变分布及征象上存在差异，准确识别 CT 特征对青少年学生肺结核的诊断有一定指导价值。

【关键词】青少年学生；病原学；肺结核；计算机体层成像；CT 征象