【摘要】目的：探讨动态增强 MRI（DCE-MRI）鉴别诊断肝血管肉瘤（PHA）与肝血管瘤（HHE）的效果评价。方法：选取 2020 年 6 月— 2025 年 6 月徐州矿务集团总医院收治的经病理组织学检查确诊的 15 例 PHA 患者（PHA 组）和 24 例 HHE 患者（HHE 组）为研究对象，均 行 DCE-MRI 检查，记录并比较两组 MRI 影像学特征以及 DCE-MRI 定量参数 [ 容量转移常数（Ktrans）、血管外细胞外体积分数（Ve）、速 率常数（Kep）] 差异，并分析 DCE-MRI 对 PHA 与 HHE 的鉴别诊断价值。结果：PHA 组 DCE-MRI 影像学特征中形态不规则、T1WI 低信 号以及假包膜构成比均高于 HHE 组（P ＜ 0.05）；两组边缘模糊、T2WI 高信号、时间 - 强度曲线（TIC）Ⅲ 型构成比比较，差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）。PHA 组 Ktrans、Ve、Kep 均高于 HHE 组（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示，Ktrans、Ve、Kep 是鉴别诊断 PHA 与 HHE 的影响因素（P ＜ 0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，DCE-MRI 参数 Ktrans、Ve、Kep 鉴别诊断 PHA 与 HHE 的曲线下面积 分别为 0.879、0.825、0.752，灵敏度为 82.0%、78.0%、74.0%，特异度为 80.0%、65.8%、68.0%。结论：形态不规则、T1WI 低信号以及假包膜是 PHA 典型的影像学特征，且 DCE-MRI 参数 Ktrans、Ve、Kep 对 PHA 与 HHE 均具有一定的鉴别诊断价值，有利于临床诊断和治疗方案的制定。 

【关键词】肝血管肉瘤；肝血管瘤；磁共振成像；动态增强磁共振成像；鉴别诊断