【摘要】目的：分析低剂量双能 CT 虚拟去钙成像（VNCa）对椎体骨髓水肿的诊断效能及辐射剂量。方法：选取 2022 年 4 月— 2025 年 5 月于东莞松山湖东华医院就诊的 75 例疑似椎体骨髓水肿患者，均采用常规剂量和低剂量 VNCa 扫描。以磁共振诊断结果为金标 准，比较常规剂量和低剂量 VNCa 扫描对椎体骨髓水肿的诊断效能，对比常规剂量与低剂量常规剂量 VNCa 扫描的辐射剂量。结果：75 例 疑似椎体骨髓水肿患者采用磁共振诊断出阳性 39 例，阴性 36 例；采用常规剂量扫描诊断出真阳性 37 例，真阴性 34 例；采用低剂量扫描 诊断出真阳性 35 例，真阴性 32 例。低剂量 VNCa 扫描诊断椎体骨髓水肿的灵敏度、特异度、准确率与常规剂量扫描对比差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）。低剂量 VNCa 扫描 CT 剂量加权指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效辐射剂量（ED）参数均较常规剂量扫描低 （P ＜ 0.05）。结论：低剂量 VNCa 在椎体骨髓水肿的诊断中能达到和常规剂量扫描基本一致的诊断效能，且低剂量扫描下辐射剂量更低， 安全性更佳。 

【关键词】椎体骨髓水肿；低剂量双能 CT；虚拟去钙成像；磁共振成像；诊断效能