【摘要】目的：探讨早孕期颈项透明层（NT）增厚伴或不伴颈部淋巴水囊瘤对胎儿结局的影响。方法：选择 2021 年 1 月—2025 年 1 月无锡市妇幼保健院收治的颈项透明层增厚孕妇 98 例，依据超声检查结果分为两组，NT ≥ 2.55 cm 且未见分隔为研究组（53 例），NT ≥ 2.55 cm 且可见分隔为对照组（45 例）。比较两组孕妇产前超声诊断以及染色体检查异常情况，随访至妊娠结束，分析妊娠结局、胎儿顶臀径 （CRL）与 NT 值。结果：研究组胎儿超声检查出现结构畸形 10 例（18.87%），对照组出现结构畸形 12 例（26.67%），差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。研究组胎儿 CRL 高于对照组，但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；研究组胎儿 NT 值高于对照组（P ＜ 0.05）。Pearson 相关 性分析结果显示：NT 值与胎儿异常情况呈正相关（r = 0.736，P ＜ 0.001）；CRL/NT 值与胎儿异常情况呈负相关（r = -0.758，P ＜ 0.001）。 研究组胎儿染色体异常 11 例，对照组胎儿染色体异常 12 例，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。研究组正常出生胎儿 45 例（84.91%），高于对照组正常出生胎儿 30 例（66.67%）（P ＜ 0.05）。结论：早孕期 NT 增厚伴或不伴 CH 均提示胎儿染色体及结构异常高风险，心脏畸形为主要结构异常类型；伴 CH 胎儿 NT 值更高、正常出生率更低，预后更差。临床需结合超声特征及遗传学检测实施个体化妊娠管理，以改善母婴结局。

【关键词】淋巴水囊瘤；颈项透明层；妊娠结局；孕早期；彩色多普勒超声