【摘要】目的:探讨孕晚期超声血流参数对晚发型胎儿生长受限(FGR)的诊断价值。方法:选取 2022 年 5 月—2025 年 5 月北京市密云 区医院收治的 60 例孕晚期 FGR 胎儿孕妇设为 FGR 组;另外纳入 60 例孕晚期健康胎儿孕妇设为健康组。所有孕妇均于孕 32 周后行超声检查, 检测脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及子宫动脉(UtA)的血流参数,包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及脐动脉收缩期 / 舒张期 流速比值(S/D),计算大脑中动脉与脐动脉 PI 的比值(CPR)。比较两组的各血流参数差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参 数及联合指标对FGR的诊断效能。结果:FGR组的UA-PI、UA-RI、UA-S/D均高于健康组,MCA-PI、MCA-RI、CPR均低于健康组(P< 0.001); FGR 组的羊水过少、子宫动脉舒张早期切迹、静脉导管 a 波倒置占比均高于健康组(P < 0.05)。ROC 曲线分析结果显示,UA-RI、UA-S/D、 MCA-RI、CPR 诊断晚发型 FGR 的曲线下面积(AUC)为 0.646、0.751、0.691、0.884。上述指标联合诊断晚发型 FGR 的 AUC 为 0.926,均 分别高于单独诊断(P < 0.05)。结论:孕晚期超声监测 UA、MCA 血流参数可有效提高对晚发型 FGR 的诊断效能,能够为临床中晚发型 FGR 的诊断提供借鉴和参考。
【关键词】胎儿生长受限;超声检查;血流参数;孕晚期;诊断价值
