【摘要】目的：探讨超声弹性成像（UE）参数预测乳腺癌老年患者新辅助化疗（NAC）效果的临床价值。方法：回顾性分析 2023 年 2 月— 2025年 7月张掖市第二人民医院收治的 142例接受NAC方案化疗的老年乳腺癌患者的临床资料，根据术后病理结果分为病理完全缓解组（pCR 组，nn = 33）和非 pCR 组（nn = 109）。所有患者于化疗前及化疗 4 个周期后接受 UE 检查，测量病灶的最大弹性模量值（Emax）、平均弹性模 量值（Emean）、最小弹性模量值（Emin），并计算其变化值（ΔEmax、ΔEmean、ΔEmin）。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估 UE 参数变化对 乳腺癌老年患者NAC效果的预测价值。结果：pCR组的最大肿瘤直径小于非pCR组，病理分型中Luminal B型的占比高于非pCR组（P＜ 0.05）； pCR 组化疗 4 个周期后的 Emax、Emean 均低于非 pCR 组，ΔEmax、ΔEmean 均大于非 pCR 组（P ＜ 0.05）；ROC 曲线显示，化疗 4 个周期后 Emax、 ΔEmax、化疗 4 个周期后 Emean、ΔEmean 预测乳腺癌老年患者 NAC 效果的曲线下面积（AUC）分别为 0.822、0.863、0.783、0.842，预测效能均 较高（P ＜ 0.05）。结论：UE 参数，尤其是化疗后 Emax、Emean 及其动态变化值（ΔEmax、ΔEmean）是预测乳腺癌老年患者 NAC 效果的可靠指标， 具有较高的临床预测价值，有助于早期识别化疗敏感人群。 

【关键词】乳腺癌；老年；新辅助化疗；超声弹性成像；化疗效果