【摘要】目的：探讨基于定量 CT 分析慢性肾脏病（CKD）患者腹部脂肪分布与腹主动脉钙化的相关性。方法：回顾性分析 2021 年 7 月— 2025 年 7 月于江苏省人民医院宿迁医院就诊的 89 例 CKD 患者的临床资料，均采用定量 CT 测量患者的内脏脂肪面积（VFA）和皮下脂肪面 积（SFA），根据腹主动脉钙化评分（AACs）将患者分为非中重度钙化组（n = 37）、中重度钙化组（n = 52）。比较两组的一般资料，采用 多因素 Logistic 回归方法分析腹主动脉钙化的独立影响因素；建立预测发生腹主动脉中重度钙化的模型，采用受试者工作特征（ROC）曲线 比较各模型的诊断效能，并评估 AACs 与独立影响因素的相关性。结果：两组年龄、糖尿病病史、VFA 比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄、VFA 是腹主动脉钙化的独立危险因素（P ＜ 0.05）。联合模型对腹主动脉钙化预测效能较高，曲 线下面积（AUC）为 0.911。AACs 与年龄、VFA 呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：年龄、VFA 是 CKD 患者腹主动脉钙化的独立危险因素，联 合诊断腹主动脉钙化具有较好效能。

【关键词】定量 CT；腹主动脉钙化；内脏脂肪；皮下脂肪；慢性肾脏病