【摘要】目的：探讨基于定量 CT 参数检查慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺动脉（PA）扩张的影像特征。方法：回顾性分析 2022 年 1 月— 2024 年 4 月涡阳县人民医院收治的 535 例 COPD 患者的临床资料，按胸部 CT 主 PA 直径≥ 29 mm 或 PA/ 升主动脉＞ 1 分为 PA 扩张组 （n = 219）和非扩张组（n = 316）。比较两组的定量 CT 参数、肺功能参数及炎症指标差异。结果：与非扩张组相比，PA 扩张组全肺体积显 著降低，间质性肺改变（ILD）体积增加，左肺上叶体积减少（P ＜ 0.05）；PA 扩张组肺功能参数第 1 秒用力呼气量（FEV1）、FEV1 预测 值百分比（FEV1%pred）及 50% 肺活量时的最大呼气流量（MEF50）均下降（P ＜ 0.05）；炎症指标显示中性粒细胞百分比（NE%）和淋巴细 胞比值（NLR）升高，淋巴细胞计数降低（P ＜ 0.05）。结论：COPD 伴 PA 扩张患者肺容积下降、ILD 负荷升高、小气道功能减退及 NLR 升高；定量 CT 联合肺功能与炎症指标或可为风险分层提供线索，但仍需前瞻性研究验证其识别高风险人群的效能。 

【关键词】定量 CT；肺功能参数；慢性阻塞性肺疾病；肺动脉扩张；肺功能