【摘要】目的：探讨弥散加权成像（DWI）在以急性眩晕、耳鸣及听力下降为首发症状的不典型脑干梗死诊断与鉴别诊断中的价值。 方法：通过报道 1 例经头颅 DWI 确诊的左侧桥脑梗死中年女性患者，其临床表现为突发眩晕、耳鸣及听力下降。回顾其诊疗经过，重点 阐述影像学特征及其对治疗决策的指导作用。结果：头颅 DWI 序列清晰显示左侧桥脑急性梗死灶，及时明确诊断，从而避免了误诊为突 发性聋。经抗血小板聚集、降脂等治疗后，患者症状显著改善。结论：对于急性前庭耳科综合征患者，DWI 是排除卒中、避免误诊的决 定性检查手段。建议临床应尽早行 DWI 以明确病因，指导正确治疗。 

【关键词】眩晕；耳鸣；听力下降；脑桥梗死；迷路动脉；鉴别诊断