【摘要】目的：评价能谱 CT 单能量图像联合自适应统计迭代重建（ASIR-V）提高支气管动脉图像质量的效果。方法：选取 2024 年 1— 12 月在陕西省安康市中心医院接受胸部能谱 CT 增强检查的 60 例患者的资料并采用简单随机抽样法分为 A、B 两组，每组 30 例。A 组作为 支气管动脉客观评价的对照组（系统默认的 120 keV 的单能量组），B 组为不同能量水平和 ASIR-V 比例的组合，即分析 40 ～ 70 keV 能量 范围内（每 10 keV）的单能量图像，并将其于 40%、60%、80% 的 ASIR-V 组合重建。将直径 2.8 mm 的圆形感兴趣区置于支气管动脉中心， 并将同层面竖脊肌作为背景，测量 CT 值和标准差，并计算动脉的信噪比（SNR）和动脉的对比度噪声比（CNR）。由 2 名放射科医师用主 观评分对显示支气管动脉及其分支的清晰锐利程度进行评估，并比较两组的主观评分。结果：A 组支气管动脉 CT 值、SD 值、CNR、SNR 均低于 B 组（P ＜ 0.05）。随着单能量降低，支气管动脉的 CT 值及噪声增加，联合 ASIR-V 有效降低了图像噪声，提高了 CNR 和 SNR 组 权重。80% ASIR-V 联合 40 keV 时支气管动脉的 CT 值、CNR、SNR 均优于 120 keV 联合 40% ASIR-V 时（P ＜ 0.05）。A 组支气管动脉 的主观评分低于 B 组（P ＜ 0.05）；主观图像质量评分在 40 keV、50 keV 联合 80% ASIR-V 时达到最大值。结论：能谱 CT 单能量成像 联合 ASIR-V 技术在支气管动脉成像中的应用，有效改善了图像质量。40 kev 能谱单能量图像联合 80% ASIR-V 时图像质量最佳，对各种肺部 疾病的临床治疗及其疗效评价提供了有效参考。 疾病的临床治疗及其疗效评价提供了有效参考。 

【关键词】能谱 CT；自适应统计迭代重建；支气管动脉；图像质量；信噪比