【摘要】目的:探讨外周带早期前列腺癌多参数磁共振成像(mpMRI)特征与术后病理 Gleason 分级的相关性。方法:选取 2022 年 1 月— 2025 年 3 月于连州市人民医院就诊的 122 例前列腺外周带可疑癌灶患者为研究对象,患者术前均接受 mpMRI 检查,记录病灶的位置、大小、 信号特征及前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分。术后以病理 Gleason 分级为金标准,将患者分为低危组(Gleason ≤ 6 分)、中危 组(Gleason 7 分)和高危组(Gleason ≥ 8 分),并进行单因素及相关性分析。结果:122 例患者的术后病理 Gleason 分级中,低危组 45 例, 中危组 52 例,高危组 25 例。mpMRI 特征分析显示,病灶大小、DWI 高信号强度、DCE-MRI 强化模式及 PI-RADS 评分在不同 Gleason 分级 组间差异均有统计学意义(P < 0.05);相关性分析显示,病灶大小(r=0.482,P < 0.05)、DWI 高信号强度(r=0.513,P < 0.05)、 DCE-MRI 强化模式(r=0.567,P < 0.05)及 PI-RADS 评分(r=0.624,P < 0.05)与 Gleason 分级均呈正相关。结论:外周带早期前列腺癌 的 mpMRI 特征与术后病理 Gleason 分级呈正相关,术前 mpMRI 检查可有效评估肿瘤恶性程度,为临床治疗决策提供重要参考。
【关键词】前列腺癌;外周带;多参数磁共振成像;Gleason 分级;病理诊断
