【摘要】目的：探讨低剂量螺旋 CT（LDCT）双定位像扫描方案在健康体检人员肺小结节筛查中的应用研究。方法：选取 2024 年 1 月— 2025 年 6 月上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心行肺结节筛查的 150 名健康体检人员为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组和观察组，每组 75 名。两组均行 LDCT 检查，其中对照组采用常规剂量单定位像扫描、观察组采用 LDCT 双定位像扫描。比较两组的肺实质以及脂肪区域 CT 值、噪声值、信噪比以评价图像质量；比较两组的 CT 容积剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP）及有效辐射剂量（ED）。结果：观察组的肺实质以及脂肪区域 CT 值均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组肺实质和脂肪区域的噪声值、信噪比以及图像主观质量评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组 CTDIvol、DLP、ED 水平均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：LDCT 双定位像扫描方案在健康体检人员肺结节筛查中能够保证图像质量，且能够降低辐射剂量，有一定的临床应用价值。

【关键词】螺旋 CT；低剂量；双定位像扫描；图像质量；健康体检；肺结节