【摘要】目的:分析超声三维斑点追踪成像技术(3D-STI)在评估缺血性二尖瓣反流(IMR)患者左心室功能中的应用价值。方法:选取 2023 年 6 月—2025 年 6 月安徽医科大学第二附属医院收治的 141 例冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者为研究对象,根据其是 否合并 IMR 分为对照组(单纯冠心病,共 71 例)与观察组(冠心病合并 IMR,共 70 例),并选取同期在本院体检的 78 名健康体检者,将 其纳入健康组,所有受试者均接受 3D-STI 检查,比较 3 组间的 3D-STI 相关参数 [ 左心室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、 整体径向应变(GRS)] 与左心室功能 [ 左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)]。 进一步将 IMR 患者按反流程度分为轻度反流组(36 例)、中度反流组(20 例)、重度反流组(14 例),比较 3 组的 3D-STI 相关参数与 左心室功能。采用 Pearson 相关性分析 3D-STI 相关参数与左心室功能的相关性。结果:观察组 GLS、GCS、GRS、LVEF 均低于对照组、 健康组,LVEDV、LVESV 均高于对照组、健康组(P < 0.05);重度反流组的 GLS、GCS、GRS、LVEF 均低于中度反流组、轻度反流 组,LVEDV、LVESV 均高于中度反流组、轻度反流组(P < 0.05);Pearson 相关性分析显示:GLS、GCS、GRS 与 LVEF 呈正相关,与 LVEDV、LVESV 呈负相关(P < 0.05)。结论:3D-STI 检查可用于评估 IMR 患者的左心室功能,其参数变化与反流程度及心肌损伤程度 密切相关。
【关键词】超声三维斑点追踪成像技术;左心室功能;缺血性二尖瓣反流;冠状动脉粥样硬化性心脏病;左心室射血分数
