【摘要】目的：探讨不同病原学类型肺部感染患者的 CT 影像特征差异，并分析肺部感染严重程度的影响因素。方法：选取 2024 年 7 月— 2025 年 7 月珠海市金湾区红旗镇卫生院收治的 86 例肺部感染患者作为研究对象，均接受 CT 检查，按照病原学类型分为细菌感染组（n=40）、病毒感染组（n=28）、非典型病原体感染组（n=12）及真菌感染组（n=6），比较不同病原学类型肺部感染患者的 CT 影像特征差异；采用临床肺部感染评分（CPIS）对肺部感染严重程度进行评估，比较不同感染程度肺部感染患者的 CT 影像特征差异；采用 Logistic 回归分析肺部感染严重程度影响因素。结果：细菌感染组的实变影、单肺叶分布占比均高于病毒感染组，磨玻璃影、铺路石征、胸膜下分布低于病毒感染组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；细菌感染组晕征占比低于真菌感染组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；病毒感染组的磨玻璃影占比高于真菌感染组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；不同病原学类型肺部感染患者的结节、空洞性病变、胸腔积液比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；重症感染组的实变影、铺路石征、双肺多叶分布占比均高于轻度感染组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），两组的磨玻璃影、胸膜下分布、结节、晕征、空洞性病变、胸腔积液比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；Logistic 分析结果显示，实变影、铺路石征、双肺多叶分布是肺部感染患者严重程度的独立影响因素（P ＜ 0.05）。结论：不同病原学类型肺部感染间 CT 影像特征差异显著，且实变影、铺路石征、双肺多叶分布是肺部感染患者严重程度的独立影响因素，可为肺部感染的评估提供参考。

【关键词】病原学类型；肺部感染；计算机体层成像；感染程度；影像特征