【摘要】目的：探讨甲状腺癌 CT 征象及其与病理基础的相关性。方法：收集 2023 年 3 月—2025 年 3 月淮安市楚州中医院收治的 86 例甲状腺癌患者的 CT 检查资料，以病理学检查结果为金标准，根据患者 TNM 分期情况分为Ⅰ + Ⅱ期组（n=50）和Ⅲ + Ⅳ期组（n=36）以 及淋巴结转移组（n=28）和无淋巴结转移组（n=58），比较不同病理特征甲状腺癌患者的 CT 征象，并采用 Spearman 相关性分析甲状腺癌 CT 征象及其与病理基础的相关性。结果：Ⅲ + Ⅳ期组甲状腺癌患者 CT 征象中肿瘤最大径≥ 10 mm、实性 / 囊实性、周围侵犯、砂砾样钙化占比均高于Ⅰ + Ⅱ期组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。淋巴结转移组甲状腺癌患者 CT 征象中肿瘤最大径≥ 10 mm、实性 / 囊实性、周围侵犯、砂砾样钙化占比均高于无淋巴结转移组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。不同 TNM 分期、淋巴结转移甲状腺癌患者肿瘤部位、边缘、形态、强化情况、后方回声比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。Spearman 相关性分析显示，甲状腺癌 CT 特征中肿瘤最大径≥ 10 mm、实性 / 囊实性、周围侵犯、砂砾样钙化与 TNM 分期、淋巴结转移均呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：甲状腺癌CT 征象中的肿瘤大小、内部成分、周围侵犯及砂砾样钙化与 TNM 分期及淋巴结转移密切相关，可作为评估甲状腺癌病理基础的有效影像学指标。 

【关键词】甲状腺癌；CT 征象；TNM 分期；淋巴结转移；相关性