【摘要】目的：探讨不同危险度分级胃肠间质瘤（GIST）在 CT 影像特征、临床病理特征及预后方面的差异。方法：回顾性分析 2017 年 8 月—2019 年 8 月南京市溧水区人民医院经手术病理证实的 GIST 患者 126 例。根据改良美国国立卫生研究院（NIH）危险度分 级标准将患者分为极低 / 低危组（n=61）与中高危组（n=65）。收集并评估两组临床资料、病理结果及 CT 影像资料。结果：中高危组 CT 图像上多表现为形态不规则、有囊变或坏死、较大肿块、肿瘤与肠管相通、溃疡及浸润或转移征象，且中高危组肿瘤的动脉期平均 CT 值、 静脉期平均 CT 值、最大 CT 值及 ROI 面积均高于极低 / 低危组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。中高危组肿瘤原发部位为非胃的比例、 肿瘤最大径、Ki-67 指数＞ 5%、核分裂象计数以及腹胀、腹痛发生率均高于极低 / 低危组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。生存分析显 示，中高危组患者的 3 年总生存率、5 年总生存率和 3 年无复发生存率均低于极低 / 低危组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：不 同危险度分级 GIST 的 CT 定量参数、临床及病理特征存在显著差异，基于 CT 的 ROI 定量测量可为术前无创性预测其危险度分级及评估 预后提供重要影像学依据。

【关键词】计算机断层成像；胃肠间质瘤；危险度分级；临床特征；预后