【摘要】目的：探讨多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）对甲状腺癌（TC）患者颈部淋巴结转移的诊断价值。方法：选取 2023 年 1 月— 2025 年 1 月桂林医科大学第二附属医院收治的 TC 患者 72 例。以手术病理结果作为金标准，分析 MSCT 诊断 TC 患者颈部淋巴结转移的诊断效能；根据病理结果将患者分为转移组（31 例）和未转移组（41 例），比较两组的一般资料、MSCT 影像学特征等指标，并采用多因素 Logistic 回归分析探讨 TC 患者颈部淋巴结转移的影响因素。结果：手术病理结果发现共有 31 例（43.06%）TC 患者发生颈部淋巴结转移，MSCT 诊断 TC 颈部淋巴结转移的灵敏度为 93.55%，特异度为 90.24%，准确率为 91.67%。转移组的病灶直径、淋巴结囊性病变、淋巴结边缘强化、淋巴结与周围组织边界不清占比及静脉期 CT 值高于未转移组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示，钙化、淋巴结囊性病变及静脉期高 CT 值是 TC 颈部淋巴结转移的独立影响因素（P ＜ 0.05）。结论：MSCT 对 TC 患者发生颈部淋巴结转移具有较高的诊断效能，淋巴结囊性病变及静脉期高 CT 值是 TC 颈部淋巴结转移的影响因素，临床应给予密切关注以便及时采取相应治疗措施。

【关键词】多层螺旋计算机断层扫描；甲状腺癌；颈部淋巴结转移；影像学征象；动静脉期 CT 值