【摘要】目的：探讨基于弥散张量成像（DTI）的平均弥散率（MD）及（FA）的直方图在胶质瘤术前分级中的价值。方法：选取 2018 年 5 月—2024 年 6 月鄂尔多斯市中心医院收治的 46 例经病理证实为胶质瘤的患者，参照 WHO 中枢神经系统肿瘤分类标准（2016 版）分为低级别胶质瘤患者 18 例，高级别组胶质瘤患者 28 例。勾画肿瘤感兴趣区（ROI），将其同层拷贝到 MD 及 FA 图，并进行直方图分析，获取直方图参数。比较不同级别肿瘤间各参数的差异，并采用受试者工作特征（ROC）曲线评价参数的分级诊断效能。结果：高、低级别胶质瘤间 MD 图和 FA 图的 8 个直方图参数（MD 的平均值、标准差、最小值、偏度值及 FA 的平均值、标准差、最小值、最大值）具有良好的组间及组内一致性（组内及组间 ICC 均＞ 0.75，P ＜ 0.05）。高、低级别胶质瘤 MD 的平均值、标准差、最小值、偏度值及 FA 的平均值、标准差、最大值比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析显示，MD_ 最小值的曲线下面积最大为 0.968，诊断灵敏度为 94.42%，特异度为 85.74%。结论：基于 DTI 的 MD 及 FA 的直方图参数在鉴别高低级别胶质瘤中有较高的诊断价值，可为胶质瘤术前分级和治疗计划制定提供参考。 

【关键词】磁共振成像；弥散张量成像；直方图；胶质瘤；平均弥散率